【保育士試験用語集】医療保険とは？社会福祉分野をわかりやすく解説

保育士試験の社会福祉を独学で勉強するなら、医療保険は社会保障制度の基本用語です。

福祉サービスと混同しやすいですが、医療保険は「病気やけがで医療を受けるときの費用負担を支える保険制度」として整理すると理解しやすくなります。

医療保険とは？

医療保険とは、病気やけがで医療を受けるときに、医療費の負担を社会全体で支える公的な保険制度です。

日本では国民皆保険のしくみにより、原則としてすべての人が何らかの公的医療保険に加入します。社会福祉が生活支援や福祉サービスを中心にするのに対し、医療保険は医療を受ける場面での費用負担を軽くする社会保険の一つです。

以下は、厚生労働省が示す「社会保険・社会福祉・公的扶助・保健医療／公衆衛生」という基本分類をもとに、主な制度をまとめたものです。細かな分類は資料によって異なる場合があります。

社会保障の分類		主な役割
社会保険	医療保険	病気・けが・出産などに対して医療給付や現金給付を行う
	年金保険	老齢・障害・死亡によって収入が減少したときに、本人や遺族の生活を所得面から支える
	介護保険	居宅サービス、地域密着型サービス、施設サービス、介護予防サービス
	雇用保険	失業時の生活を支え、再就職を促進するとともに、教育訓練、育児・介護休業中の所得も支援する
	労災保険	業務上または通勤による病気・けが・障害・死亡に対して、治療費や休業補償などを給付する
社会福祉	児童・家庭福祉	子どもの健全育成と家庭の養育を支援する
	ひとり親家庭福祉	ひとり親家庭の生活安定と自立を支援する
	障害者福祉	障害者・障害児の地域生活と社会参加を支援する
	高齢者福祉	高齢者の生活、自立、介護を支援する
	生活困窮者福祉	生活保護に至る前の段階を中心に、相談、就労、住居、家計、子どもの学習・生活などを包括的に支援する
	地域福祉	住民、自治体、社会福祉協議会、福祉関係者などが連携し、地域の生活課題を支える仕組みをつくる
公的扶助	生活保護	資産や能力などを活用しても困窮する人の最低生活を保障し、自立を助長する
保健医療・公衆衛生	保健	健康診査、保健指導、予防接種などにより、病気を予防し、健康を維持・増進する
保健医療・公衆衛生	医療	病気やけがに対して、診断・治療・看護・リハビリテーションなどを行う
保健医療・公衆衛生	感染症対策	感染症から個人と社会を守る
保健医療・公衆衛生	食品・環境衛生	食の安全と衛生的な生活環境を守り、健康被害を予防する。

保育士試験で覚えるポイント

医療保険は、社会保障制度の中では「社会保険」に含まれます。

独学対策では、社会保険には医療保険、年金保険、介護保険、雇用保険、労災保険があると整理しましょう。

福祉との違いは、医療保険が「保険料をもとに医療費を支える制度」であるのに対し、社会福祉は高齢者・障害者・子どもなどへの生活支援や福祉サービスを中心にする点です。

医療保険の○×クイズ

問題
医療保険は、社会保障制度のうち社会保険に含まれ、病気やけがで医療を受けるときの費用負担を支える制度である。○か×か。

関連用語

医療保険を理解するには、社会保険、社会保障、介護保険をあわせて確認すると整理しやすくなります。保育士試験では、社会保障制度の全体像の中で、医療保険がどの分野に入るのかを押さえることが大切です。

参考文献

• 厚生労働省「医療保険」
• 厚生労働省「社会保障とは何か」