【保育士試験用語集】医療的ケア児とは？社会福祉分野をわかりやすく解説

2026年8月4日

保育士試験の社会福祉を独学で勉強するなら、医療的ケア児は近年の障害児支援で重要な用語です。

医療、福祉、保育、教育が連携して支える必要があるため、過去問対策では「日常的に医療的ケアが必要な子ども」として整理しましょう。

医療的ケア児とは？

医療的ケア児とは、日常生活や社会生活を送るために、人工呼吸器による呼吸管理、たんの吸引、経管栄養などの医療的ケアを継続的に必要とする子どものことです。

根拠法は「医療的ケア児及びその家族に対する支援に関する法律（医療的ケア児支援法）」です。2021（令和3）年に成立・施行され、医療的ケア児の日常生活と社会生活を、家族だけに任せず社会全体で支えることを基本理念としています。

国・地方公共団体だけでなく、保育所、認定こども園、放課後児童クラブ、学校などの設置者にも、医療的ケア児へ適切な支援を行う責務が定められました。

18歳未満の児童だけでなく、高等学校等に在籍する18歳以上の者も含まれる点がポイントです。

医療的ケア児への主な支援内容は以下の通りです。

支援分野	主な内容
医療・看護	医師による診療、訪問診療、訪問看護、医療機器の管理、緊急時の対応など
保健	保健師による相談、乳幼児健康診査、成長・発達の確認、家庭訪問など
福祉	障害児相談支援、児童発達支援、放課後等デイサービス、保育所等訪問支援、居宅介護、短期入所など
保育	看護師等や所定の要件を満たす保育士・保育教諭の配置、医師の指示に基づくケア、安全管理、集団生活への支援
教育	学校への看護師等の配置、学習・行事・校外活動への参加支援、保護者の付添い負担の軽減
家族支援	相談、情報提供、レスパイト、きょうだいへの配慮、保護者の就労継続支援など
多機関連携	医療・保健・福祉・保育・教育・労働の関係機関による情報共有と支援調整

保育所等には受け入れ体制の整備が求められますが、すべての保育士が医療的ケアを行えるわけではありません。保育士がたんの吸引などを行うには、研修や認定、医師・看護師との連携など、所定の要件を満たす必要があります。

医療的ケア児支援センターは、医療的ケア児と家族が「どこに相談すればよいか分からない」ときに利用できる、都道府県を中心とした総合相談・連携調整の拠点です。都道府県が自ら業務を行うほか、社会福祉法人などを指定して運営させることができます。

主な役割は次のとおりです。

支援センター自体が治療や日々の保育を行う施設というより、必要な支援を見つけ、関係機関をつなぐコーディネート拠点と理解しましょう。

医療的ケア児支援法には保育所等訪問支援が定められています。保育所等訪問支援は、障害児通所支援の一つで、専門職が保育所、幼稚園、認定こども園、学校などを訪問し、子ども本人や施設職員に対して、集団生活への適応を支援する仕組みです。

ちなみに障害児通所支援は、次の4種類に整理されます。

障害児通所支援	主な内容
児童発達支援	主に就学前の障害児に、基本動作や知識・技能の習得、集団生活への適応を支援する
放課後等デイサービス	就学中の障害児に、放課後や休業日の生活能力向上・社会交流を支援する
居宅訪問型児童発達支援	外出が著しく困難な重度の障害児等の自宅を訪問して発達支援を行う
保育所等訪問支援	保育所や学校などを訪問し、集団生活への適応を専門的に支援する